صحة وطب : لماذا يظل ضغط دمك مرتفع مع تناول الدواء؟
الجمعة 20 يونيو 2025 11:50 صباحاً
نافذة على العالم - استمرار ارتفاع ضغط الدم بسبب الأدوية، يُطلق على هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم المقاوم، وهو ليس مجرد شكل مزمن من ارتفاع ضغط الدم، بل يشير إلى أن نظام العلاج الحالي قد لا يكون كافيًا، وما نحتاجه هو تغيير في المنظور من مجرد زيادة الجرعات إلى فهم حقيقي للأسباب التي تؤدي إلى هذه المقاومة، وهذا يعني تحديد الأسباب الثانوية، وتحسين الالتزام، والتفكير في تدخلات مبتكرة عند الحاجة، وفقًا لتقرير موقع "تايمز أوف انديا".
إليك ما تحتاج إلى معرفته للسيطرة على ضغط الدم المقاوم: فك رموز الأرقام: ماذا تعني قراءات ضغط الدم؟
تُكتب قراءة ضغط الدم النموذجية على شكل رقمين: الانقباضي (أعلى) والانبساطي (أسفل)، ويُفضل أن يكون هذان الرقمان أقل من 120/80 ملم زئبق، ويُصنف ارتفاع ضغط الدم إلى درجات بناءً على هذه القراءات:
الدرجة 1 (خفيفة): 140–159/90–99 ملم زئبق
الدرجة الثانية (متوسطة): 160–179/100–109 ملم زئبق
الدرجة 3 (شديدة): 180/110 ملم زئبق أو أعلى
وفي بعض الحالات، يظل ضغط الدم مرتفعًا على الرغم من استخدام العديد من الأدوية، ويُعرف هذا باسم ارتفاع ضغط الدم المقاوم، ويُعرف بأنه ضغط الدم الذي يظل أعلى من المستوى المستهدف (140/90 ملم زئبق، أو 130/80 ملم زئبق للأفراد المصابين بالسكري أو أمراض الكلى المزمنة) حتى عند العلاج بثلاثة أدوية خافضة للضغط على الأقل، بما في ذلك مدر للبول بالجرعات المثلى.
ما الذي يجعل ضغط دمك مرتفعًا جدًا؟
يكمن جوهر ارتفاع ضغط الدم المقاوم في فرط نشاط الجهاز العصبي الودي، الذي يُبقي الجسم في حالة تأهب دائم، مما يُضيق الأوعية الدموية ويرفع ضغط الدم، ويلعب هذا النشاط الودي المتزايد دورًا محوريًا في صعوبة السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، علاوة على ذلك، يمكن أن تُسهم عدة أسباب ثانوية أيضًا، بما في ذلك أمراض الكلى المزمنة، والاختلالات الهرمونية (مثل زيادة الألدوستيرونية الأولية أو خلل الغدة الدرقية)، وحالات مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي، وقد تتداخل بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والكورتيكوستيرويدات، وبعض مضادات الاكتئاب، مع تنظيم ضغط الدم، كما أن عوامل نمط الحياة، مثل الإفراط في تناول الملح، والسمنة، والتوتر المزمن، يمكن أن تُفاقم المشكلة.
غالبًا ما يُعتبر ارتفاع ضغط الدم لدى غالبية المرضى أقل أهمية نظرًا لطبيعته الصامتة وغير المصحوبة بأعراض، ولا يقتصر التعامل مع ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج على خفضه في الوقت المناسب فحسب، بل يشمل أيضًا حماية مستقبل، ومع أن تعديل الأدوية، وتحسين نمط الحياة، ومعالجة الأسباب الجذرية لا تزال أمورًا بالغة الأهمية، إلا أننا نحتاج أيضًا إلى النظر إلى ما هو أبعد من مجرد السيطرة على الأعراض، حيث تُقدم العلاجات التدخلية المبتكرة والحديثة، مثل إزالة التعصيب الكلوي (RDN)، مسارًا واعدًا، من خلال استهداف الأعصاب المفرطة النشاط التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم، ويمتلك RDN القدرة على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل، بما في ذلك السكتة الدماغية، وقصور القلب، وتلف الكلى.
طرق إدارة ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل
يتطلب ارتفاع ضغط الدم المقاوم اهتمامًا مستمرًا واستراتيجية مرنة وطويلة الأمد، من خلال المراقبة المنتظمة، سواءً في المنزل أو في العيادة، فى الحفاظ على ضغط الدم ضمن النطاق المثالي الذي يقل عن 140/90 ملم زئبق، مع الحرص دائمًا على متابعة حالتك بانتظام، والتحدث عن أعراضك، والتوعية بتأثير عدم ضبط ضغط الدم، وإجراء تغييرات مستمرة في نمط حياتك، أو اختيار علاج تدخلي مبتكر، وباتباع الخطة الصحيحة، لا يصبح التحكم طويل الأمد ممكنًا فحسب، بل في متناول اليد.
جرب ميزات الذكاء الاصطناعي لدينا
اكتشف ما يمكن أن يفعله Daily8 AI من أجلك:
التعليقات
لا يوجد تعليقات بعد...
أخبار ذات صلة
نافذة على العالم
منذ ساعة واحدة
- نافذة على العالم
صحة وطب : لا غنى عن استشارة الطبيب.. دراسة توضح أفضل توقيت لتناول دواء الضغط
الجمعة 20 يونيو 2025 11:50 مساءً نافذة على العالم - موعد تناول أدويتك قد يكون بنفس أهمية ما تتناوله؟ فقد يكون التوقيت هو العامل الحاسم في تحسين فعالية دواء ضغط الدم، وربما إنقاذ حياتك، وتُغير الدراسات الحديثة النصائح التقليدية، وتُظهر أن تناول جرعات مسائية قد يوفر حماية إضافية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية، وحتى الوفاة المبكرة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم، وفقًا لتقرير موقع "تايمز أوف انديا". ما الفرق بين تناول أدوية الصباح والمساء لعلاج ارتفاع ضغط الدم؟ يُنصح معظم مرضى ارتفاع ضغط الدم بتناول أدويتهم في الصباح الباكر، والأمر يبدو منطقيًا نوعًا ما، حيث تستيقظ وتتناول الدواء ثم تُكمل يومك، وغالبًا ما يُحدد الأطباء هذا التوقيت افتراضيًا لأن ضغط الدم يميل إلى الارتفاع في الصباح، أي في نفس وقت استيقاظك. في دراسة نُشرت عام 2022 في مجلة ذا لانسيت، راقبت أكثر من 21 ألف شخص، تم توزيع نصفهم عشوائيًا لتناول أدويتهم بين الساعة السادسة والعاشرة صباحًا، بينما تناول الآخرون جرعاتهم بين الثامنة مساءً ومنتصف الليل، وبعد متابعة متوسطة امتدت لأكثر من خمس سنوات، كانت نسبة الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية أو توفوا بسبب أمراض الأوعية الدموية متقاربة في كلتا المجموعتين (3.7٪ للجرعة الصباحية مقابل 3.4٪ للجرعة المسائية)"، وفقًا لتقرير من جامعة هارفارد نقلاً عن الدراسة. في المقابل، تشير أبحاث جديدة إلى أنه يفضل تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم في الليل، حيث أثارت دراسة إسبانية رائدة اهتمام الأوساط الطبية، وتابعت الدراسة أكثر من 19 ألف شخص مصاب بارتفاع ضغط الدم لمدة 6 سنوات في المتوسط، وقارنت بين مَن تناولوا أدويتهم صباحًا ومَن تناولوها قبل النوم، وكانت النتائج مذهلة. وشهدت مجموعة ما قبل النوم انخفاضًا في خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 40%، وانخفاض خطر الإصابة بالسكتات الدماغية بنسبة 34%، وانخفاض خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 66% وهذا ليس فرقًا بسيطًا، بل هو تفوق كبير لجرعة المساء. وأوضح الباحثون أن ضغط الدم ينخفض بشكل طبيعي ليلاً، ولكن لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم، وخاصة كبار السن أو مرضى السكر، لا يحدث هذا الانخفاض غالبًا، ويرتبط هذا النمط من "عدم الانخفاض" بارتفاع مخاطر القلب، بتناول الأدوية ليلاً، تُساعد على استعادة هذا الانخفاض، مما يُريح قلبك أثناء النوم، ولكن يجب أنتضع في اعتبارك أنه ليس هناك وقت واحد يناسب الجميع لتناول دواء ضغط الدم، لذلك لا يجب إجراء أي تغيير على مواعيد تناول الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.
نافذة على العالم
منذ 5 ساعات
- نافذة على العالم
صحة وطب : ماذا يحدث لجسمك عند تناول الشاي الأخضر لمدة أسبوعين؟
الجمعة 20 يونيو 2025 08:30 مساءً نافذة على العالم - الشاي الأخضر مشروب قوي وله فوائد صحية عديدة، ولكن ماذا يحدث لجسمك عند تناوله بانتظام لمدة أسبوعين، حيث يمكن أن يُحدث تغييرات مذهلة لصحتك، ويمكنك استبدال فنجان القهوة المعتاد بالشاي الأخضر لحصد العديد من الفوائد، وفقًا لتقرير موقع "تايمز أوف انديا". فيما يلى.. فوائد شرب الشاي الأخضر وكيف يُمكن لتناوله لمدة أسبوعين فقط أن يُحسن صحتك بشكل كبير: الشاي الأخضر لصحة الأمعاء أظهرت الأبحاث باستمرار أن الشاي الأخضر يُمكن أن يُحسن صحة الأمعاء، وقد وجدت دراسة نُشرت عام 2012 في مجلة علم الأحياء الدقيقة والمناعة أن تناول الشاي الأخضر يزيد من بكتيريا البيفيدوباكتيريا وغيرها من بكتيريا الأمعاء المفيدة في التجارب البشرية. الشاي الأخضر لصحة الكبد يرتبط تناول الشاي الأخضر أيضًا بتحسين وظائف الكبد، ويمكن أن يساعد في حماية الكبد، بل ويبطئ تطور الكبد الدهني، وقد وجدت دراسة نُشرت عام 2013 في المجلة الدولية للطب الجزيئي أن الشاي الأخضر الغني بالكاتشينات عالية الكثافة يُحسن وظائف الكبد ويُقلل من تسرب الدهون لدى مرضى الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). الشاي الأخضر لصحة القلب قد يلاحظ من يشربون الشاي الأخضر بانتظام تحسنًا في صحة القلب ووظائف الأيض، ويقول أطباء الجهاز الهضمى إن من يتناولون الشاي الأخضر بانتظام يتمتعون بصحة قلب أفضل، وانخفاض في ضغط الدم، ومستويات كوليسترول أفضل، وذاكرة أفضل، وانخفاض في خطر الإصابة بالخرف، كما أنه يُساعد على إطالة العمر، وقد وجدت دراسة أُجريت عام 2022 على أشخاص لديهم مجموعة من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب أن تناول مستخلص الشاي الأخضر لمدة أربعة أسابيع يمكن أن يخفض مستويات السكر في الدم ويحسن صحة الأمعاء من خلال تقليل الالتهابات وتقليل تسرب الأمعاء، كما يرتبط الشاي الأخضر بانخفاض مستويات الكوليسترول الضار (LDL) وضغط الدم، ويعزز حمض إل-ثيانين الموجود في الشاي الأخضر الاسترخاء دون الشعور بالنعاس، كما يدعم صفاء الذهن. الشاي الأخضر وفقدان الوزن يمكن أن يساعد شرب الشاي الأخضر أيضًا في التحكم في وزن الجسم وإنقاصه، حيث ترتبط الكاتيكينات الموجودة في الشاي الأخضر بتحسين صحة القلب والأوعية الدموية، والتحكم في الوزن، والوظائف الإدراكية، وقد وجدت مراجعة أجريت عام 2020 لـ11 دراسة أن الشاي الأخضر يمكن أن يساعد في تقليل وزن الجسم، ومؤشر كتلة الجسم (BMI)، ودهون البطن لدى الأشخاص المصابين بمرضى السكر من النوع الثاني.
نافذة على العالم
منذ 13 ساعات
- نافذة على العالم
صحة وطب : لماذا يظل ضغط دمك مرتفع مع تناول الدواء؟
الجمعة 20 يونيو 2025 11:50 صباحاً نافذة على العالم - استمرار ارتفاع ضغط الدم بسبب الأدوية، يُطلق على هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم المقاوم، وهو ليس مجرد شكل مزمن من ارتفاع ضغط الدم، بل يشير إلى أن نظام العلاج الحالي قد لا يكون كافيًا، وما نحتاجه هو تغيير في المنظور من مجرد زيادة الجرعات إلى فهم حقيقي للأسباب التي تؤدي إلى هذه المقاومة، وهذا يعني تحديد الأسباب الثانوية، وتحسين الالتزام، والتفكير في تدخلات مبتكرة عند الحاجة، وفقًا لتقرير موقع "تايمز أوف انديا". إليك ما تحتاج إلى معرفته للسيطرة على ضغط الدم المقاوم: فك رموز الأرقام: ماذا تعني قراءات ضغط الدم؟ تُكتب قراءة ضغط الدم النموذجية على شكل رقمين: الانقباضي (أعلى) والانبساطي (أسفل)، ويُفضل أن يكون هذان الرقمان أقل من 120/80 ملم زئبق، ويُصنف ارتفاع ضغط الدم إلى درجات بناءً على هذه القراءات: الدرجة 1 (خفيفة): 140–159/90–99 ملم زئبق الدرجة الثانية (متوسطة): 160–179/100–109 ملم زئبق الدرجة 3 (شديدة): 180/110 ملم زئبق أو أعلى وفي بعض الحالات، يظل ضغط الدم مرتفعًا على الرغم من استخدام العديد من الأدوية، ويُعرف هذا باسم ارتفاع ضغط الدم المقاوم، ويُعرف بأنه ضغط الدم الذي يظل أعلى من المستوى المستهدف (140/90 ملم زئبق، أو 130/80 ملم زئبق للأفراد المصابين بالسكري أو أمراض الكلى المزمنة) حتى عند العلاج بثلاثة أدوية خافضة للضغط على الأقل، بما في ذلك مدر للبول بالجرعات المثلى. ما الذي يجعل ضغط دمك مرتفعًا جدًا؟ يكمن جوهر ارتفاع ضغط الدم المقاوم في فرط نشاط الجهاز العصبي الودي، الذي يُبقي الجسم في حالة تأهب دائم، مما يُضيق الأوعية الدموية ويرفع ضغط الدم، ويلعب هذا النشاط الودي المتزايد دورًا محوريًا في صعوبة السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، علاوة على ذلك، يمكن أن تُسهم عدة أسباب ثانوية أيضًا، بما في ذلك أمراض الكلى المزمنة، والاختلالات الهرمونية (مثل زيادة الألدوستيرونية الأولية أو خلل الغدة الدرقية)، وحالات مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي، وقد تتداخل بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والكورتيكوستيرويدات، وبعض مضادات الاكتئاب، مع تنظيم ضغط الدم، كما أن عوامل نمط الحياة، مثل الإفراط في تناول الملح، والسمنة، والتوتر المزمن، يمكن أن تُفاقم المشكلة. غالبًا ما يُعتبر ارتفاع ضغط الدم لدى غالبية المرضى أقل أهمية نظرًا لطبيعته الصامتة وغير المصحوبة بأعراض، ولا يقتصر التعامل مع ارتفاع ضغط الدم المقاوم للعلاج على خفضه في الوقت المناسب فحسب، بل يشمل أيضًا حماية مستقبل، ومع أن تعديل الأدوية، وتحسين نمط الحياة، ومعالجة الأسباب الجذرية لا تزال أمورًا بالغة الأهمية، إلا أننا نحتاج أيضًا إلى النظر إلى ما هو أبعد من مجرد السيطرة على الأعراض، حيث تُقدم العلاجات التدخلية المبتكرة والحديثة، مثل إزالة التعصيب الكلوي (RDN)، مسارًا واعدًا، من خلال استهداف الأعصاب المفرطة النشاط التي تُسبب ارتفاع ضغط الدم، ويمتلك RDN القدرة على تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل، بما في ذلك السكتة الدماغية، وقصور القلب، وتلف الكلى. طرق إدارة ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل يتطلب ارتفاع ضغط الدم المقاوم اهتمامًا مستمرًا واستراتيجية مرنة وطويلة الأمد، من خلال المراقبة المنتظمة، سواءً في المنزل أو في العيادة، فى الحفاظ على ضغط الدم ضمن النطاق المثالي الذي يقل عن 140/90 ملم زئبق، مع الحرص دائمًا على متابعة حالتك بانتظام، والتحدث عن أعراضك، والتوعية بتأثير عدم ضبط ضغط الدم، وإجراء تغييرات مستمرة في نمط حياتك، أو اختيار علاج تدخلي مبتكر، وباتباع الخطة الصحيحة، لا يصبح التحكم طويل الأمد ممكنًا فحسب، بل في متناول اليد.
